新益為精益管理咨詢公司概述：精益管理是源于“豐田生產(chǎn)方式”的管理理念，其管理目的就是以最小的成本投人來獲得最大的收益。隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，精益管理運用在了各行各業(yè)中，并取得了不錯的成就。

精益管理降低運營成本

在經(jīng)濟的推動下，我國醫(yī)療事業(yè)得到了較大的發(fā)展，同時，隨著精益管理在醫(yī)院的實施，醫(yī)院的成本得到了有效的降低。下面我們一起看看精益管理降低醫(yī)院運營成本的措施。

一、精益管理通過改造醫(yī)院內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)降低成本

1、加強制度的建設

精益管理的核心所在即為制度，因此應該對醫(yī)院的管理制度進行完善并健全，首先是建立不相容職務的分離，這是醫(yī)院內(nèi)部控制管理的關鍵環(huán)節(jié)，其主要是為了避免由于個體權(quán)力過大或者是職務過高從而造成大面積的權(quán)利侵蝕；其次是建立審批授權(quán)制度，應明確審批的主體人員，明確審批的流程，從而財務.工作的流程進行規(guī)范；最后是完善醫(yī)院內(nèi)的會計表，由于會計報表可對醫(yī)院的會計信息產(chǎn)生直接的影響，因此醫(yī)院應該對各類會計報表進行健全，對各類收支項目進行精細化處理。

2、加強對醫(yī)院進行風險控制

首先醫(yī)院應該構(gòu)建與國家新頒布的會計制度相符合的會計機制，對過時的會計制度進行調(diào)整，同時對會計人員的構(gòu)成進行優(yōu)化，保證會計工作的順利進行，以及保障會計信息的準確性，為醫(yī)院實施成本控制創(chuàng)造良好的基礎；其次是醫(yī)院應該構(gòu)建風險管控體制，制定事前編制、事中監(jiān)督控制以及事后評價的風險管控機制，并實施專人專項管理；最后，醫(yī)院建立相應的信息管控系統(tǒng)，建立完善的信息管控系統(tǒng)，對醫(yī)院中的各種信息進行匯總整理，從而可為醫(yī)院實行成本控制提供可靠的依據(jù)。

二、精益管理下控制醫(yī)院的主要經(jīng)濟活動

1、強化預算管理辦法

通常來講，強化預算管理辦法最好的方式就是采取收付實現(xiàn)制，但在醫(yī)院中若是需要對真實的財務狀況進行全面反映則需要采取權(quán)責發(fā)生制，因此兩者在醫(yī)院的應用會存在著一定的沖突，同時醫(yī)院的主要經(jīng)濟活動難以進行有效的掌控，需要尋找一種既能對醫(yī)院的真實財務狀況進行反映，同時又能對醫(yī)院預算管理要求進行滿足的有效預算管理方式，因此我們建議，醫(yī)院在進行日常的會計核算時，可采取權(quán)責發(fā)生制的預算管理辦法，在最終的時候?qū)?shù)據(jù)進行相應的調(diào)整，以最大程度對醫(yī)院的預算管理需求進行滿足，此種辦法的優(yōu)勢在于可對會計核算流程進行簡化凹；而針對權(quán)責發(fā)生制存在的不能提供實時的會計預算信息以致最終數(shù)據(jù)的可靠性相對較差的弊端，醫(yī)院可采用的會計核算辦法，也就是日常進行核算時采取權(quán)責發(fā)生制，在最后時將財務及預算報告同時“雙軌制”生成，并將預算報告當做財務會計報告的部分開展審核處理工作，從而可抵消權(quán)責發(fā)生制存在的弊端，又能將預算管理的效率大大提高，繼而保證會計信息的較高準確性。

2、構(gòu)建統(tǒng)以的會計核算機制

目前醫(yī)院對于會計核算獨享以及成本分攤等方面尚未進行明確統(tǒng)一的規(guī)定，所以醫(yī)院在實行新的會計制度時，可對會計核算對象以及成本范圍進行加強管理，并建立統(tǒng)一的會計核算機制，針對醫(yī)院管理成本費用的核算不再實行分攤的方式，應將其作為針對成本活動單獨項目進行反映，將會計信息的準確性、真實性、條理性進行提高。

3、優(yōu)化工作流程，提高工作效率

精益管理模式的關鍵之處就是建立、實行標準，并經(jīng)流程的優(yōu)化、再造，從而實現(xiàn)流程管理；醫(yī)院相關人員應該對醫(yī)院的看病流程、住院流程、手術(shù)流程等進行簡化，同時做出明確的規(guī)定，從而可提高醫(yī)院病床、手術(shù)臺的周轉(zhuǎn)率等，從而減少不必要運營成本的消耗；并制定相應的成本目標計劃，以保證醫(yī)院各科室形成利、權(quán)、責為核心的經(jīng)營管理責任制，并明確落實到具體的科室、班組以及個體，使醫(yī)院形成全面的成本控制體系問。

4、加強醫(yī)院能源的消耗管理

首先相關人員應用醫(yī)院能源體系的運作流程基于精益管理的基礎上進行重新梳理，并對能源計量體系的建設進行健全，對不同性能的能源消耗組成進行分析，并對可能存在浪費的環(huán)節(jié)進行進一步的分析，并采取具有針對性的措施進行處理；同時圍繞醫(yī)院的基礎環(huán)境保障設備進行深入的分析，并查找浪費源頭；完善能源消耗測量、計量的設備建設，對基礎環(huán)境數(shù)據(jù)進行采集，同時依據(jù)環(huán)境的變化準確調(diào)控基礎動能設備的能源利用效率；同時針對大功率的醫(yī)用設備的使用盡可能實現(xiàn)錯開高峰期進行使用；同時針對照明燈具的管理，可依據(jù)不同科室的不同使用情況制定照明標準，夜班時，除開必需特殊科室外，其余科室應盡量減少照明燈全亮的現(xiàn)象出現(xiàn)。

5、加強醫(yī)院維修成本管理

首先醫(yī)院在購人醫(yī)療設備時應嚴格把關設備的質(zhì)量，避免購人不合格的醫(yī)療設施設備，增加不必要的維修成本；在購入設備后，相關人員應該對設備的投人使用情況進行嚴密跟進，同時檢查各科室對醫(yī)療設備的使用情況，抽查各科室人員有無嚴格按照說明書來使用，杜絕違規(guī)、揩施操作造成設備的損耗，增加維修成本；針對大型的醫(yī)療設備，應與生產(chǎn)單位簽定售后維修協(xié)議，并盡可能延長保修期限；同時醫(yī)院應該適當引起專業(yè)對口的維修技術(shù)人員，避免部分醫(yī)療設備出現(xiàn)損壞之后只能閑置或者是直接報廢，同時還能減少外送維修的次數(shù)，有利于降低醫(yī)院的運營成本；同時可定期組織維修技術(shù)人員展開相應的培訓工作，針對具有較大潛力的人員可給予其進修機會，不斷提高我院自身的醫(yī)療設備維修水平，有利于延長設備的使用壽命，降低設備購置成本。

綜上所述，我們看到了精益管理在醫(yī)院運營中的產(chǎn)生的積極作用。精益管理作為各行各業(yè)企業(yè)管理的通用模式，在其他行業(yè)也會降低運營成本，提高企業(yè)的利潤，增強企業(yè)競爭力。